Cuidar la dieta, practicar ejercicio físico a diario y tener un buen hábito deposicional es fundamental para evitar el estreñimiento. A veces, sin embargo, hay otros factores que inducen a padecer episodios de estreñimiento o incluso estreñimiento crónico.

Finalizamos con este artículo nuestra serie de consejos de fisioterapia para aliviar el estreñimiento. Como explicábamos anteriormente, una solución muy común al estreñimiento es usar laxantes o enemas, pero estas soluciones son inadecuadas para un uso regular, ya que a largo plazo pierden su eficacia y pueden provocar efectos adversos.

Por esa razón, es recomendable optar por terapias menos invasivas, aconsejadas por la Asociación Española de Fisioterapia, como los ejercicios abdominales específicos, que explicábamos en el anterior artículo de la serie, o el masaje abdominal.

El masaje abdominal soluciona el estreñimiento sin efectos adversos

El masaje abdominal es la técnica que aplicamos los fisioterapeutas a nuestros pacientes para aliviar los síntomas del estreñimiento crónico. Esta técnica permite mejorar la digestión y la evacuación, estimulando la actividad del intestino. Favorece la motilidad intestinal (peristaltismo), fortalece la musculatura profunda y mediante la presión aplicada rompe las adherencias del tejido cicatricial. Además, estimula la función de los órganos adyacentes como la vesícula biliar y el hígado, aumentando el flujo de sangre y de oxígeno y mejorando su funcionalidad de secreción.

Tras una revisión bibliográfica se puede verificar que el masaje abdominal es la técnica menos nociva, de menor coste y más saludable, para aliviar el estreñimiento (1).

Además, el masaje abdominal es apropiado ya que es fácil de enseñar y no tiene efectos secundarios según los estudios realizados hasta la fecha (2).

Técnica del masaje abdominal

La técnica del masaje abdominal se basa en la aplicación de una presión progresiva en el abdomen, comprendiendo desde la parte superior (hipocondrio) hasta la inferior (flancos y fosas ilíacas izquierda y derecha), para estimular los diferentes tramos del colon (colon ascendente, colon transverso y colon descendente).

Antes de empezar el masaje, se recomienda ingerir un vaso de agua. Es aconsejable realizarlo después de dos horas de la comida, en un lugar tranquilo donde se pueda permanecer relajado, tumbado hacia arriba y con la piernas semiflexionadas. El masaje debe durar unos 20 minutos (5 de calentamientos, 10 de trabajo activo y 5 de enfriamiento o vuelta a la calma).

A continuación, se detallan los pasos a seguir para realizar el masaje abdominal:

1. Respiración abdominal. Utiliza un poco de crema o aceite y durante el primer minuto realiza respiraciones abdominales profundas, tal como explicamos en el artículo sobre los ejercicios abdominales.

2. Preparación mediante presión suave. Empieza haciendo pases de frotamientos suaves por encima del abdomen. Haz los pases en círculo, en el sentido de las agujas del reloj, y procura que la presión sea suave, no dolorosa. Realiza este movimiento durante 3 minutos.

3. Estimulación mediante vibración. Realiza 20 repeticiones haciendo el mismo movimiento pero aplicando vibraciones con las puntas de los dedos para estimular el abdomen y calentar la zona.

4. Estimulación mediante presión. Aplica presión desde la parte superior izquierda del abdomen descendiendo hasta la fosa ilíaca izquierda para estimular el colon descendente. Realiza 10 repeticiones. Haz lo mismo con el colon transverso, empezando por la parte superior derecha y dirigiéndote hacia la izquierda. Y finalmente, con el colon ascendente, desde la fosa ilíaca derecha en dirección ascendente hasta la parte derecha superior del abdomen.

5. Estimulación mediante presión profunda. Durante 5 minutos aplica más presión con las manos superpuestas haciendo un movimiento en el sentido de las agujas del reloj empezando por la zona inferior derecha el abdomen. Nunca debes notar dolor al aplicar la presión. Empieza por el colon ascendente, situando las manos en la fosa ilíaca derecha yendo en dirección ascendente hasta llegar al intestino transverso que se encuentra por encima del ombligo delimitado por el diafragma. A continuación, sigue en dirección transversa desde la derecha hasta la izquierda para estimular el colon transverso y, finalmente, desciende las manos estimulando el colon descendente hasta llegar a fosa ilíaca izquierda.

6. Relajación. Por último, relaja el abdomen realizando 5 respiraciones profundas.

MOWOOT ofrece una terapia inspirada en el masaje abdominal

MOWOOT es un dispositivo médico que produce un efecto exo-peristáltico que promueve el tránsito intestinal inspirado en el masaje abdominal y que puede recibirse en cualquier lugar de manera efectiva, como explican los pacientes de estreñimiento crónico que lo han probado y los participantes en un estudio clínico.

MOWOOT es un cinturón que se coloca alrededor del abdomen y que estimula el colon para facilitar la evacuación de las heces de la manera menos nociva e invasiva.


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Marina Rincon Torroella
Fisioterapeuta, núm. colegiado 11479
@marinanocnir

Bibliografía

(1) Saz Peiró P, Ortiz Lucas M, Saz Tejero S. Cuidados en el estreñimiento. Med Natur. 2010; 4 (2): 66-71. Disponible en:
Dialnet

(2) Harrington, K.L.; Haskvitz, E.M. Managing a patient’s constipation with physical therapy. Phys Ther. 2006 Nov; 86(11):1511-9.